Содержание статьи
- 1 Виды
- 1.1 Почему назначают анализ1.2 Что означает билирубин в моче1.3 Беременность и выраженная билирубинурия1.4 Новорожденные1.5 Причины билирубинурии1.6 Клиническая картина1.7 Лечение1.8 Отзывы
Гипербилирубинемия и билирубинурия — это состояния, при которых диагностируется значительное количество желчного пигмента в крови и в моче. Билирубин фермент, скапливающийся по большей части в печени.
Любые изменения в показателях свидетельствуют о серьезных сбоях органа. У здорового человека в норме не должно обнаруживаться желчного пигмента.
Что это такое билирубинурия, какие причины могут повлиять на повышение в крови и моче фермента, сегодня об этом поговорим.
Билирубин – это пигмент ярко-желтого окраса, который образуется в момент распада гемоглобина и его небелковой части. Участвует фермент в обмене веществ многих систем.
При нарушении работы фильтрующего органа – печени, большое количество билирубина попадает в мочу.
Билирубинурия придает моче цвет характерно тёмно-коричневого оттенка. А также повышение пигмента может указывать на болезни крови и других рядом находящихся органов.
Виды
При расшифровке показателей анализа опираются на прямую и непрямую форму билирубина. При нормальном состоянии эти фракции не исследуются.
- Непрямой. Появляется при расщеплении гемовеществ, обладает токсическими свойствами, не растворяется в воде, что не скажешь про жиры.Прямой. Формируется в печени, соединяясь с глюкуроновой кислотой, водой, выходит из организма вместе с желчью.
Почему назначают анализ
Повышенный уровень фермента в основном определяется на профосмотрах, когда человек приносит мочу на исследование. Общий анализ урины – это простой способ выявить патологию печени и желчного пузыря.
Тщательное исследование мочи на пигмент рекомендуют при подозрении на такие состояния:
Патологии печени, цирроз.Гепатит вирусного, токсического характера.Возможное распространение метастаз.Желтуха механическая, у новорожденных.Травмы печени.Холелитиаз.Наследственные заболевания органа.Рак поджелудочной железы.
Что означает билирубин в моче
У взрослого человека при стандартном исследовании биохимического анализа крови и общего урины пигмент не должен обнаруживаться вовсе. Наличие фермента указывает на повреждение печени.
Выявление в моче билирубина позволяет своевременно начать лечение гепатитов, увидеть работу фильтрующего органа, желчного пузыря, выявить желтуху.
Беременность и выраженная билирубинурия
К сожалению, будущая мама при вынашивании малыша не застрахована от заражения вирусным гепатитом, развития холелитиаза, токсического поражения печени лекарственными средствами.
Растущий ребенок, а вместе с ним матка может препятствовать нормальному оттоку желчи, отчего на поздних сроках нередко выявляют наличие билирубина в моче. Вместе с этим развивается желтуха и зуд кожных покровов.
Увеличение фермента есть показанием для тщательного обследования, чтобы исключить серьезные поражения органа, угрожающие плоду. Только врач сможет поставить точный диагноз, назначить лечение, чтобы не навредить малышу.
Новорожденные
Что может служить причиной билирубинурии у ребенка? Это состояние в первые дни жизни считается нормой, относится к временному характеру, так как организм привыкает к новой среде обитания. Наличие желтого пигмента в моче в большинстве случаев не требует лечения.
На протяжении нескольких суток желтуху наблюдают, только если развивается ядерная форма, назначается консервативная терапия.
Таблица нормы
Причины билирубинурии
- Гепатит А, В, лекарственный, хронический, токсический.Цирроз, опухоль.Холестатический гепатоз у беременных.Алкогольное поражение печени.Лептоспироз, бруцеллез, мононуклеоз.
При данных патологиях в урине будет выявлен прямой показатель пигмента. Поэтому доктор назначает дополнительный развернутый анализ крови.
Непрямой билирубин в плазме может указывать на наличие гемолитической анемии, при этом в моче пигмент не обнаруживается.
Клиническая картина
Основные симптомы:
- Желтушность кожных покровов, белков глаз.Тяжесть под правым ребром, отрыжка воздухом, горечь во рту.Тошнота, быстрая утомляемость.Каловые массы теряют окрас, становятся белыми.Моча темная, насыщенно-коричневого цвета.Зуд кожи, печеночная колика.
Подобные состояния требуют срочного обращения к специалисту. При раннем выявлении недуга есть вероятность на полное восстановление органа.
Лечение
Противовирусные средства: Интерферон, Пегинтерферон.Желчегонные препараты: Аллохол, Холосас, Магния сульфат, Холонертон.Растительные медикаменты для устранения камней.Гепатопротекторы: Эссенциале, Гептрал, Карсил, Гепабене, Урсосан.Иммуномодуляторы: Галавит, Иммунал, Зостевир, Алокин-альфа.Растворы для в/в введения очищающие кровь от токсинов, глюкоза.Отказ от соли, пить много воды, запрещается курить, употреблять алкоголь.Диетический стол без жирного, жареного, мучного, острого, газированные напитки.
Нельзя заниматься самолечением, с болезнями печени необходимо обратиться к гастроэнтерологу. На основании анализов, дополнительных диагностик (УЗИ) ставится точный диагноз, назначается интенсивная терапия.
Отзывы
Сергей,42
Тест-полоска показала наличие уробилиногенурии 18,1 мкмоль/л. Сдал кучу дополнительных анализов, УЗИ желчных протоков, биохимию крови. В общем, такое состояние вызывает поражение паренхимы печени.
Возникновение уробилинурии стало для меня неожиданностью, веду здоровый образ жизни. Врач выписал лечение, теперь надо постоянно наблюдаться. Два раза в год проходить УЗИ, сдавать контрольные анализы, пробы.
Юра, 26
С друзьями как-то жутко напились пива, утром встал весь отек, моча темного цвета, запах отвратительный, испугался сильно. Начал искать в интернете ответ на подобное состояние.
Начитался, стал себя накручивать, решил пойти в понедельник к врачу. Сдал мочу, кровь, оказалось все в норме. Доктор сказал, что пиво вызывает застой в организме, поэтому, выходит с резким запахом, измененным цветом.
Источник: