Болит сустав большого пальца на ноге

Если болит сустав большого пальца на ноге, то в большинстве подобных случаев врач определяет в этом месте воспалительный процесс. Сегодня этот недуг уже не столь редкий, как несколько десятилетий назад. И лечением болезненного сустава могут занимать и специалисты-травматологи, и специалисты-ревматологи. Обусловлено это тем, что суставное воспаление в большом пальце стопы может начаться и в связи с ревматологическим заболеванием, в связи с полученной травмой ноги.

Поэтому, для разработки адекватной схемы лечения данной воспалительной патологии очень важно быстро определить причинный фактор, давший ему «жизнь».

Анатомические особенности сустава

Углубляясь немного в анатомию человека можно понять, что состав большого ножного пальца основан на трех костях – фалангах: проксимальной, дистальной и средней. Все они соединены межфаланговыми суставами. А проксимальная косточка еще и сочленяется с так называемыми, плюсными костями.

Именно сустав стопного большого пальца обладает одной особенностью: у него наблюдается недостаток кровоснабжения из окружающих малых артерий. Их сетка располагается на подошвенной стопной стороне и на тыльной.

Вот эта особенность и оказывает свое достаточно негативное воздействие на возникновение разных воспалений в этом суставе.

Из-за недостатка прилива крови процесс восстановления тканей в пальце в случае травмирования очень замедлен. А поскольку и отток крови в этом месте очень медленный, то происходит образование застоя токсинов, которые обязательно образуются в очаге воспаления.

Причинный факторы процесса воспаления

Если в суставе большого стопного пальца начинается боль, то как лечить эту патологию определяет врач. Но для этого необходимо выяснить причинный фактор, повлекший за собой развитие воспаления в суставе. И таковых может быть целый ряд:

Ушиб или механическая травма стопного большого пальца.
Суставный вывих.
Перелом большого стопного пальца (а точнее будет сказать его фаланги).
Любое из суставных заболеваний воспалительного характера (бурсит, артрит, и прочие).
Подагра.
Любая из воспалительных патологий, затрагивающих ногтевое ложе (паронихий, панариций).
Артроз, при котором наблюдается деформация суставов.
Ревматологические заболевания (артрит псориатический, артрит ревматоидного характера, и прочие).

Чем бы ни было вызвано это суставное воспаление стопного большого пальца, лечение нельзя откладывать на долго. В противном случае, воспаление может легко превратиться в необратимый процесс, приводящий к весьма неприятным последствиям.

Рассмотрим более подробно каждый из вышеперечисленных причинных факторов и к возможным последствиям нелеченного воспаления.

Ушиб или механическая травма

Любая травма (имеется в виду механического происхождения) или ушиб пальца при спортивных занятиях, к примеру, может привести к началу воспаления  в его суставе. Но даже при отсутствии нарушений целостности костей и суставных тканей при этом, воспаление будет доставлять не просто дискомфортные ощущения человеку, но и вызывать довольно сильную боль.

Как проявляется такое воспаление при ушибе?

Через болезненный синдром после удара или травмы.
Через отечность тканей вокруг сустава.
Через образование гематомы в подногтевом или подкожном пространстве.
Через значительную суставную скованность в движениях.

При значительной суставной опухлости и отечности необходимо сразу же обращаться к врачу за правильной диагностикой и назначением адекватного лечения.

В качестве первой неотложной помощи при механической травме или ушибе этого пальца стопы, нужны такие мероприятия:

Холодный компресс к месту ушиба. Это нужно для снятия сосудистого спазма вокруг сустава и снижения уровня интенсивности отечности.
При открытой ране на пальце ее промывают прохладной водой и обработать любым антисептиком. После этого на палец накладывается повязка или приклеивается пластырь бактерицидный. Эти мероприятия необходимы для профилактики занесения в рану и кровь пострадавшего инфекционных агентов.
Стопу нужно положить так, чтобы она была несколько выше таза человека. Это нужно для профилактики застоя венозной крови в зоне повреждения.
Все противовоспалительные и согревающие мази можно будет применять только через пару суток и только по рекомендациям врача.

Врач после определенного обследования и диагностики может назначить такие терапевтические мероприятия:

Прием и применение нестероидных и гормональных фармакологических препаратов, обезболивающих лекарств, чтобы снять воспаление, вернее снизить его интенсивность и устранить болезненный синдром.
Проведение электрофореза, УВЧ или магнитотерапии, с целью активирования процесса кровообращения в поврежденном суставе, а также для снятия симптоматики ушиба.
При необходимости, если гематома слишком большая, для ее вскрытия может понадобиться хирургическая операция.

Суставный вывих

Суставный вывих – это состояние сустава, при котором его капсула под внешним воздействием перестает удерживать фалангу, и она «выскакивает» из своей полости сочленения.

Возникает вывих, как правило, при сильном ударе в суставную область или же при иного вида травмировании (разрезе, ушибе).

Проявляется суставный вывих обычно через сильную отечность, полную скованность движений и отсутствие правильного физиологического положения большого пальца стопы.

Все эти признаки должны стать побуждением к незамедлительному обращению к врачу-травматологу.

Самостоятельное лечение суставного вывиха может привести, в лучшем случае, к рецидиву и длительному заживанию. А в худшем случае – вызовет весьма серьезные осложнения.

Лечение вывиха сустава всегда проходит в условиях больничного стационара. Врач для точного диагностирования обязательно назначает прохождение рентгенологического исследования суставной области.

Затем, когда вывих подтвержден, врач применяет методику его вправления, и последний этап – обездвиживание сустава или, говоря медицинским языком, иммобилизация (накладывается тугая повязка, шина или гипс).

Вправление проводится после местной анестезии. Врач делает вытягивание (тракцию) фаланги и возвращает ее в нормальное физиологическое положение.

Для обездвиживания сустава иногда может применяться ортезная конструкция.

Далее, через определенный временной промежуток, врач проводит контрольное рентгенологическое обследование поврежденного сустава, с целью подтверждения правильного положения фаланги.

Перелом фаланги большого стопного пальца

Стопный большой палец состоит из трех фаланговых костей. И перелом в этих костях предполагает обязательное лечение врача-травматолога. Кроме того, симптоматика перелома настолько ярка и выражена, что спутать с чем-либо другим его невозможно.

Клиническая картина при переломе фаланги будет примерно таковой:

Интенсивная боль после удара или другого повреждения пальца ноги.
Быстрое развитие опухоли, воспаления, гематомы в подкожной зоне большого пальца стопы.
При самой малой попытке двигать пальцем болевой синдром усиливается в своей интенсивности.
Или же движения вообще невозможны.
Палец принял неправильное физиологическое положение, то есть обломок кости смещен от нормальной оси.

Все эти симптомы вместе или каждая из них в отдельности являются предпосылкой для обращения к травматологу.

Врач устанавливает схему лечения перелома пальца ноги только после проведения специальных диагностических мероприятий и обезболивания.

Обычно, терапия перелома заключается в следующем:

Консервативная терапия: возвращение правильного физиологического положения пальца вручную (репозиция костного отломка или совмещение костей в месте перелома) с последующим обездвиживанием пальца и сустава (иммобилизация, как правило проводится путем накладывания гипса).
Хирургическая операция (в редких случаях, когда рентген показал, что поражены сосуды, нервы, или перелом носит многооскольчатый характер и в наличии ярко выраженное кровотечение).

Более того, перелом фаланги большого стопного пальца предполагает и ряд реабилитационных медицинских мероприятий: физиотерапия, массаж, лечебные упражнения. Все это в комплексе поможет вернуть стопу к принятию полноценных нагрузок. Но, важно помнить, что все процедуры, вплоть до физических лечебных упражнений необходимо делать под контролем врача-специалиста. А массаж должен проводить профессиональный массажист-медик.

Подагра

Подагра, это заболевание сустава, которое выражается через воспалительный процесс. Обусловлено развитие подагры накоплением в организме так называемой мочевой кислоты и отложением ее солей в виде тофусов (узелков) в суставной области. Именно эти узелки и вызывают воспалительный процесс.

Врачи связывают развитие подагры с наследственностью, неправильным питанием, чрезмерным употреблением алкоголя.

Клиническая картина при подагре примерно такова: в подкожном слое суставной области можно нащупать небольшие узелки (безболезненные уплотнения) и в самом суставе начинается боль при касании, что и является признаком начала воспаления.

Уже более тяжелыми проявлениями подагры считаются эпизодическая интенсивная боль в суставах (или в одном), купирование которой с огромным трудом поддается даже мощным лекпрепаратам, и значительное снижение трудоспособности человека.

Лечением подагры занимается врач-ревматолог. Прежде всего, он рекомендует начать придерживаться определенной диеты с обязательным и полным исключением алкоголя из употребления, изменить образ жизни и выпишет целый ряд фармакологических препаратов, основным свойством которых будет способность выведения из организма мочевой кислоты.

Лечение подагры, как правило, очень длительный процесс. Но купирование болезненных ощущений при условии своевременно выявленной патологии, будет достаточно быстрым, поскольку назначаемые препараты относятся к средствам обезболивающим и противовоспалительным.

Воспалительные патологии ногтевого ложа

Все эти заболевания ногтей наступают, как правило, после травмы. И лечит их врач-травматолог. При долгом отсутствии должного внимания к воспалению ногтевого ложа, симптоматика может охватить суставы пальцев. И лечение уже будет более сложным и длительным.

Поэтому при любом воспалительном заболевании ногтевого ложа (паронихии, панариции, и прочих) очень важно сразу же начинать терапию.

Как правило, лечение включает в себя применение антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Воспаления сустав (артрит, бурсит, и так далее)

Воспалительные суставные заболевания отличаются своей симптоматикой. К примеру, при артрите, отечность сустава нарастает к вечеру, а к утру становится менее выраженной. То же самое происходит и с болезненностью пораженной области.

Лечением воспалений суставов занимается медицинский специалист — ревматолог. Назначая и применяя различные препараты и методики, как правило, всегда удается держать под контролем процесс воспаления в суставах.

Артроз деформирующий

Это заболевание носит дегенеративный характер. Развивается данного типа артроз при наличии частых травм, к примеру, у спортсменов или же у людей почтенного возраста, когда риск травмы повышается из-за высокого уровня ломкости костных тканей.

Характеризуется деформирующий артроз патологией в хрящевых структурах. Там возникают различные костные разрастания, которые затем и вызывают суставную деформацию.

Терапия в этом случае назначается комплексная. Занимается разработкой схемы лечения врач-ревматолог. Пациенту при этом следует подготовиться к длительной терапии.

Для снятия интенсивности симптоматики применяются лекарства с противовоспалительным эффектом. Так же помогает в этом и комплекс физиотерапевтических методик, и применение хондропротекторов.

В случаях же стойких деформаций суставов врач может предложить и назначить пациенту хирургическое лечение с помощью оперативного вмешательства.

Выводы

Как видно из всего вышесказанного, когда болит сустав большого пальца ноги, лечение его будет напрямую зависеть от причин развития патологии.

Главное, своевременно и быстро установить диагноз и выявить эти причинный факторы, повлекшие за собой болезненный синдром. Для этого очень важно не затягивать с походом к врачу специалисту – ревматологу или же травматологу.

Источник: nebolet.com