Промедол — Домашний доктор

Фото Промедол

Промедол – фармакологический препарат, относящийся к группе анальгетических наркотических средств. Международное непатентованное название препарата: Тримеперидин.

Фармакологическое действие

Промедол – это сильнодействующий лекарственный препарат, который основной своей целью имеет снятие и купирование болевого синдрома тяжелой степени.

Активный компонент Промедола оказывает на организм человека ту же эффективность, что и природный наркотик – алкалоид морфин, но с меньшей степенью выраженности. Данный препарат способен предотвращать наступление болевого шока, который нередко возникает как результат травм или же тяжелых болезненных состояний, он расслабляет гладкую мускулатуру полых мышечных органов, и при этом усиливает сокращения мускулатуры беременной матки. Именно поэтому данный препарат нередко используется для обезболивания и стимулирования родовой деятельности. При этом прямым показанием является слабо выраженная родовая деятельность и кране медленное раскрытие шейки матки.

Кроме вышеописанных эффектов, данный препарат также оказывает легкой степени снотворное и успокаивающее воздействие. Продолжительность этого эффекта напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Механизм воздействия Промедола на организм человека обусловлен прерыванием межнейронной передачи болевого импульса. То есть, данный препарат снимает болевые ощущения временно, не оказывая никакого влияния на причинный фактор болевого синдрома. Так же Промедол изменяет отношение пациента к его боли, поскольку, хотя и в меньшей степени, чем морфин, но все же оказывает влияние на нервные центры центральной нервной системы. Благодаря этому затрудненное дыхание и рвота возникают реже, чем при применении морфина.

Как правило, данный препарат, который выпускается в форме раствора, вводится внутримышечным или внутривенным путем, потому что эффект обезболивания при этом наступает достаточно быстро (уже через 15-20 минут после введения), и сохраняется достаточно долго (до 4-х часов). А при эпидуральной анестезии при родах это воздействие сохраняется на протяжении шести, а то и восьми часов подряд.

Иногда пациенту назначаются прием таблеток Промедола (вторая фармакологическая форма, в которой выпускается препарат).

Показания к применению

Промедол назначается с целью устранения болевого синдрома при следующих состояниях или заболеваниях пациента:

Так же показаниями для применения данного препарата является:

Данный препарат применяется и в такой области медицины, как неврология, для купирования боли при:

Применяется данный препарат и в качестве премедикации, компонента общей анестезии или обезболивания родовой деятельности.

Облегчение состояния онкологических пациентов так же является одним из показаний для применения Промедола.

Инструкция по применению

Любая форма Промедола назначается только лечащим врачом, он же определяет дозировку и частоту введения препарата, а так же общую продолжительность курса терапии.

При облегчении состояния онкологических больных продолжительность лечения максимально ограничена, поскольку препарат вызывает привыкание, а потом психологическую и физическую зависимость.

Препарат подкожным или внутримышечным способом вводится в объеме по 1 или по 2 мл одно- или двухпроцентного раствора. Кратность введения равна двум или четырем разам, в непосредственной зависимости от интенсивности болей и выраженности клинического эффекта.

Начинается введение препарата в дозировке 20 мг или 2 мл однопроцентного раствора (или 1 мл двухпроцентного раствора) за одно введение. В процессе терапии дозировка может корректироваться исключительно лечащим врачом.

В педиатрии дозировка данного препарата снижается и зависит от массы тела ребенка – 0,25 мг на каждый килограмм массы тела.

В случае, когда необходимо купировать боли при спазмах гладкой мускулатуры, Промедол можно сочетать со спазмолитиками, например, с но-шпой или папаверином.

При обезболивании родовой деятельности данный препарат вводится внутримышечно или подкожно, при этом непрестанно контролируя состояние не только матери, но и плода.

Разовая дозировка препарата будет составлять при этом 4 мл однопроцентного раствора или 2 мл двухпроцентного раствора, то есть 40 мг препарата. Промедол вводится не позднее, чем за 6-8 часов до начала потуг или когда маточный зев достигнет 8 см. Свыше этого данный препарат вводить нельзя, поскольку может развиться дыхательная недостаточность новорожденного.

В зависимости от степени тяжести состояния пациента количество введения Промедола может меняться, но всегда важно помнить о возможности развития привыкания организма к препарату.

Внутривенно данный препарат назначается в крайне редких случаях, только для купирования острой боли при тяжелых травмах. И то, в этом случае продолжительность эффекта препарата резко снижается.

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения и применения Промедола являются такие состояния и наличие заболеваний, как:

Кроме того, Промедол не назначается одновременно с ингибиторами МАО, которые применяются для терапии заболеваний центральной нервной системы, на фоне бронхиальной астмы, высокого уровня артериального давления, нарушений сердечного ритма и угнетении центральной нервной системы вне зависимости от причин.

Осторожность при назначении дозировок Промедола важно соблюдать в случае наличия у пациента почечной или печеночной недостаточности, в случаях детского или пожилого возраста пациента.

Побочные действия

Среди наиболее часто возникающих побочных негативных эффектов от данного препарата, отмечаются такие симптомы и проявления, как:

Аналоги

К аналогам данного препарата относятся природные и синтетические наркотические анальгезирующие средства: Стадол, Омнопон, Морфин, Трамдол, Фентанил.

Чтобы снизить вероятность развития побочных негативных эффектов, Промедол можно сочетать со спазмлитиками.А для снижения уровня риска развития привыкания важно как можно быстрее свести к минимуму дозировку и заменить данный препарата на такие, как: Кетанов, Налгезин или Дексалгин.

Особые указания

При систематическом применении Промедола может развиться психическая и физическая зависимость организма пациента от препарата. Промедол не назначается вместе с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему.

Во время прохождения терапии с помощью Промедола нельзя заниматься деятельностью, которая требует быстроты и концентрации внимания.

Так же важно на это время отказаться от приема любых алкогольных напитков (любой концентрации алкоголя и крепости).

Терапия с помощью данного препарата проводится под неустанным врачебным контролем.

Условия и сроки хранения

Хранить данный препарат необходимо в недоступном для детей, влаги и прямого солнечного света месте. Поскольку Промедол относится к разряду А препаратов, содержащих наркотические и ядовитые вещества, то его отпуск в аптеках осуществляется исключительно по рецепту врача.

Срок хранения Промедола составляют 5 лет от даты выпуска его с производства.

Источник: nebolet.com