Практически каждой будущей мамочке может понадобиться рентгенодиагностика. В частности, при визите к стоматологу, подозрении на воспаление или туберкулез легких, на перелом и пр. В этой связи возникает вопрос: не вредно ли рентгеновское облучение будущему малышу.
Влияние рентгена на плод
Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны, обладающие способностью проникать в неплотные ткани организма и задерживаться в более плотных, что дает изображение их контуров.
Проходя сквозь ткани, клетки которых пребывают в состоянии деления, излучение изнутри повреждает их. Следовательно, основного носитель генетических данных — цепочки ДНК — разрываются и разрушаются. Кроме того, рентгеновские лучи ионизируют воду, которая находится внутри клетки. В результате образуется великое множество свободных радикалов (H+ и HO–), что являются химически активными против внутриклеточных нуклеиновых кислот и белков. В лучшем случае рождается нежизнеспособная, в худшем — мутантная клетка. Причем чем таких клеток больше, тем выше вероятность образования аномалий.
Поскольку в организме будущего ребенка большая часть клеток активно делится, то он более чувствителен к ионизирующему излучению.
К слову сказать, самое разрушающее воздействие приходится на органы и ткани плода, когда они еще только начинают развиваться. В частности, на первых неделях начинается закладка нервной системы. Так вот, если плод подвергнется облучению в этот период, то значительно возрастет риск развития таких патологий нервной системы, как микроцефалия и недоразвитие некоторых структур мозга (мозжечек, гиппокамп, кора). А это может способствовать нарушению умственного развития крохи в будущем, в тяжелых случаях — его нежизнеспособности.
На 5–6-й неделе (при закладке надпочечников) облучение может вызвать их недоразвитие или недостаточность, на 4–8-й, когда формируется и развивается сердце, излучение может обусловить многочисленные пороки клапанного аппарата или нарушения сердечной мышцы, на 6–7-й — сбой формирования вилочковой железы и выраженную иммунную недостаточность. И наконец, на 11–12-й — подавляет деятельность костного мозга, способствует развитию тяжелой анемии или острого лейкоза.
Выходит, что рентген наиболее опасен непосредственно в период развития основных тканей и органов, то есть в III триместре беременности. Со временем опасность этой процедуры снижается. Правда, возможны патологии кровяной (анемия) и пищеварительной систем ребенка (в частности нарушение стула, практически не поддающееся лечению).
Рентген при беременности: делать или нет?
Категоричного ответа на такой вопрос не существует. Дело в том, что рентген необходим в экстренных ситуациях, когда риск тяжелых осложнений или даже смерти матери очень высок. Например, при переломе костей конечностей, рентген проводят параллельно с экранированием (наложением специальных защитных фартуков, кожухов, накладок на область живота, груди и таза).
Важно подчеркнуть, что для диагностики заболеваний у беременных используют преимущественно простой рентген и компьютерную томографию, поскольку в этих методах не применяются высокие дозы облучения и радиоизотопы.
Воздействие рентгенологического обследования на течение беременности
Несмотря на то, что современные приборы для рентгенодиагностики более безопасны, нежели их аналоги, которые применялись пару десятилетий назад, при этой процедуре живот, органы таза беременной и плод все равно получает некоторую дозу радиации, что, несомненно, отражается на его дальнейшем развитии.
Естественно, чем больше рентгеновское излучения на плод, тем выше вероятность того, что случится прерывание беременности на протяжении нескольких часов после процедуры. А вот на самых ранних сроках (то есть еще до формирования органов) действует так называемый принцип «все или ничего»: плод либо погибает от сильной дозы радиации, либо продолжает развиваться.
Насколько можно проводить рентген при беременности?
Самый оптимальный вариант — вообще избегать любой лучевой нагрузки во время беременности. Но такое возможно не всегда. В частности, общая рентген-нагрузка на плод в период беременности не должна превышать 0,3 мЗв, что приблизительно соответствует одному исследованию легких. Если уровень облучения плода превышает цифру (30 мЗв и больше, например, при повторных рентгенологических исследования — при множественной рентгеноскопии мочевого пузыря и кишечника), специалисты настоятельно рекомендуют прервать беременность.
В любом случае, к этой процедуре следует относиться спокойно. По возможности избегать ее. Однако если она жизненно необходима, следует применять все доступные меры защиты, что способствует минимизации вредного влияния и на будущую мамочку, и на ее малыша.
Источник: