Фото Роксигексал
Роксигестал – фармакологический препарат из группы полусинтетических антибактериальных макролидов. Прямым предназначением данного препарата является терапия инфекционно-воспалительных заболеваний.
Состав и форма выпуска
Выпускается Роксигестал в таблетированной форме. Каждая таблетка покрыта фармакологической оболочкой. Объем таблеток по активному веществу может быть 50, 150, 300 мг.
Активным действующим веществом данного препарата является рокситромицин. Кроме того, в качестве вспомогательных веществ Роксигестал содержит в себе: микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния, повидон К30, полоксамер 188, изопропиловый спирт, очищенную воду, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлозу, ПЭГ 400.
Таблетки Роксигестала обладают такими внешними характеристиками, как: округлая или продолговатая форма, гладкая поверхность, белый цвет, насечка с обеих сторон. Таблетки объемом по 150 мг имеют на одной из сторон надпись «R 150», а таблетки с объемом 300 мг, соответственно надпись «R 300».
Расфасовываются таблетки по контурным фармакологическим ячейковым упаковкам, по 10 штук в каждой. Картонная коробка укомплектовывается одним или двумя блистерами.
Фармакологическое действие
Поскольку Роксигестал это синтетический антибиотик разряда макролидов, к его воздействию имеют чувствительность следующие микроорганизмы: боррелии, коклюшная палочка, кампилобактер пилори, хламидии, кампилобактер еюни, клостридии, влагалищная гарлдинерелла, энтерококки, стрептококки, стафилококки, хеликобактер пилори, легионеллы, пептострептококки.
Абсорбция препарата в организме происходит достаточно быстро после его приема внутрь, так же быстро происходит его частичный метаболизм.
Эффективная концентрация препарата в сыворотке крови достигается уже через двенадцать часов после приема и сохраняется на протяжении суток.
Роксигестал легко проникается во все ткани, особенно в небные миндалины, предстательную железу и легкие.
Данный препарат практически не проникает сквозь гематоплацентарный барьер. И в грудное молоко попадает в количестве менее 0,05 процентов.
Выведение препарата из организма производится в основном через кишечник, на 50 процентов, и на 10 процентов почками и легкими.
Показания к применению
Показаниями для назначения и применения Роксигексала являются следующие заболевания и состояния пациента:
-
кожные инфекционные заболевания;
инфекции мягких тканей;
инфекционные заболевания путей дыхания, такие как: фарингит, синусит, бронхит, тонзиллит, пневмония;
инфекционные заболевания мочеполовой системы, за исключением инфекций гонококковой этиологии;
индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов, составляющих данный препарат;
период беременности;
период грудного вскармливания;
возраст до двух месяцев;
одновременный прием данного препарата с теми, которые являются производными от дигидроэрготамина или эрготамина.
Противопоказания к применению
Наличие печеночной недостаточности в анамнезе у пациента считается противопоказанием для данного препарата, или применение его должно быть с большой осторожностью, при сниженных дозировках и наблюдением врача. Так же препарат не желательно применять в период беременности и грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Дозировка Роксигестала всегда находится в прямой зависимости от трех факторов: от массы тела пациента, вида возбудителя и степени тяжести заболевания.
Таблетки Роксигестала принимают внутрь, их следует глотать целиком, не нарушая целостности оболочки и запивая большим количеством воды. Принимается данный препарат за пятнадцать минут до приема пищи.
Для взрослых пациентов суточная средняя дозировка лекарства составляет 300 мг, деленных на два приема, то есть по 150 мг два раза в сутки.
В случае необходимости на усмотрение лечащего врача эта дозировка может быть увеличена вдвое, то есть по 300 мг два раза в сутки, или 600 мг.
Продолжительность курса лечения с помощью данного препарата зависит от степени тяжести самого заболевания, а так же от уровня активности инфекционных микроорганизмов.
Заболевания дыхательной системы, как правило, лечится не более десяти дней, хронический остеомиелит – два месяца.
Пациентам-детям, с весом до сорока кг суточная средняя дозировка должна быть рассчитана по формуле 5-8 мг препарата на каждый кг массы тела ребенка. И курс лечения будет длиться до десяти дней.
При массе тела от семи до тринадцати кг дозировка будет составлять по полтаблетки два раза в сутки, то есть по 25 мг.
При массе тела ребенка от 14 до 26 кг дозировка назначается в объеме по 50 мг, то есть одна таблетка дважды в день.
Если же масса тела превышает 27 кг, но ниже 40 кг дозировка препарат составляет 100 мг, то есть две таблетки (по 50 мг) дважды в сутки.
Детям с более высокой массой тела назначается взрослая дозировка препарата два раза в сутки.
Побочное действие
Роксигестал крайне редко вызывает какие-либо побочные негативные реакции организма. Но все в редких случаях может отмечаться: тошнота, рвота, отсутствие аппетита или снижение его интенсивности, болезненность в области живота, понос, метеоризм, головная боль, шум в ушах, парестизия, нарушения обоняния и зрения.
Кроме того, могут проявиться изменения в лабораторных данных. Они будут выражаться в виде повышенного уровня трансаминаз в кровяной сыворотке, увеличения уровня щелочной фосфатазы или креатинина.
Еще реже Роксогестал вызывает аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, экземы или анафилактического шока.
Передозировка
Передозировка данным препаратом так же может проявляться через вышеуказанные негативные реакции организма или же усилением их интенсивности. Лечение при этом требуется симптоматическое с промыванием желудка и приемом энтеросорбентов.
Специфического антидота пока не найдено. И проведение во время передозировки гемодиализа не требуется, поскольку является неэффективным в данном случае.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противопоказан одновременный прием данного препарата с эрготаминоподобными лекарственными средствами и самим эрготамином, поскольку это резко повышает уровень риска развития спазма артериальных сосудов, вплоть до появления некроза рук и ног, то есть эрготизма.
В совместном применении Рогксигексала увеличивается абсорбция дигоксина и прочих сердечных гликозидов.
Роксигексал снижает терапевтическую эффективность любых антикоагулянтов.
А при совместном его приеме с теофиллином усиливается побочное действие второго.
Данный препарат значительно увеличивает уровень концентрации в кровяной сыворотке таких препаратов, как астемизол, цизаприд и пимозид. Это способно привести к удлинению интервала QT, а так же способствовать возникновению аритмии.
Взаимодействие Роксигексала с антацидными препаратами, карбмазепином и Н-2 блокаторами отсутствует.
Особые указания
Роксигексал необходимо применять с осторожностью тем пациентам, у которых в анамнезе занесена печеночная недостаточность.
При назначении данного препарата всегда следует учитывать тот факт, что он обладает перекрестной резистентностью с эритромицином.
При длительном курсе применения данного препарата, как и других антибиотиков, высок риск развития грибковых инфекционных заболеваний.
В случае, когда у пациента на фоне данной терапии возникает затянувшаяся диарея и подозрения на псевдомембранозный колит, данный препарат необходимо отменить.
Осторожность при его назначении так же нужна при пожилом возрасте пациента, старше 65 лет. В таком случае может потребоваться корректировка дозировок.
Аналоги
К аналогам Роксигексала относятся такие препараты: ремора, роксид, роксимизан, рулид, рокситромицин, роксилор, брилид, роксептин, рулицин, элрокс.
Прежде чем заменить Роксигексал на его аналог необходимо получить четкие рекомендации лечащего врача.
Условия и сроки хранения
Хранить таблетки Роксигексала необходимо в полной недоступности для детей, яркого света и влаги, при комнатной температуре и в оригинальной упаковке. Срок хранения препарата составляют 3 года. По истечению срока годности, указанной на упаковке препарат нельзя применять.
Источник: