Фото Солиан
Солиан – нейролептик, показан в психиатрической практике.
Состав, форма выпуска и упаковка
Препарат Солиан выпускают нескольких лекарственных форм:
-
В виде таблеток, плоские, белого цвета или почти белого, на одной из сторон делительная риска, на обратной стороне — гравировка?AMI 100?.
Активное вещество: в 1 таблетке – 100 мг амисульприда.
Дополнительные компоненты: гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, лактозы моногидрат, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.
В пачке из картона – 1 блистер с 30 таблетками.
-
В виде таблеток, плоские, белого цвета или почти белого, на одной из сторон делительная риска, на обратной стороне — гравировка?AMI 200?.
Активное вещество: в 1 таблетке – 200 мг амисульприда.
Дополнительные компоненты: гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, лактозы моногидрат, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.
В пачке из картона – 1 блистер с 30 таблетками.
-
В виде таблеток, двояковыпуклые, продолговато-овальные, покрытые сверху белой оболочкой, на одной из сторон делительная риска между «AMI» и «400», на обратной стороне — гравировка?AMI 400?, наизломе – масса однородная белого цвета или почти белого.
Активное вещество: в 1 таблетке – 400 мг амисульприда.
Дополнительные компоненты: полиоксила стеарат 40, целлюлоза микрокристаллическая, натрия амилопектина гликолат (тип А), (Е171) титана диоксид, магния стеарат, гипромеллоза, лактозы моногидрат.
В пачке из картона – 1 блистер с 30 таблетками.
-
В виде 5% раствора в ампулах, предназначенного для внутримышечных инъекций.
В виде раствора внутрь.
В картонной упаковке – флакон объемом 100 мл.
Фармакологическое действие
Солиан — препарат группы антипсихотических препаратов. Имеет сродство избирательно к рецепторам дофаминовым 2 и 3 типа касательно лимбической системы головного мозга, при этом, не воздействуя на другие типы рецепторов, а именно: холинергические, серотониновые, гистаминовые, адренергические. Оказывает благодаря данным свойствам лечебное воздействие, не приводя к нежелательным побочным эффектам, встречающихся обычно при стимуляции перечисленных рецепторов.
Воздействуя на рецепторы лимбической системы, участка головного мозга, отвечающего за эмоции, Солиан обеспечивает успокаивающие действие, подавляет возбуждение и агрессию. В свойствах препарата при психических заболеваниях подавлять автоматизмы, бред, галлюцинации, оказывать благоприятное лечебное воздействие, особенно в высоких дозировках (400 мг/сут). Препарат Солиан в низких дозировках (50 -300 мг/сут) соединяется с дофаминовыми пресинаптическими рецепторами, при этом устраняя негативную симптоматику (уход от общения, отсутствие эмоциональности).
Солиан не обладает снотворным эффектом, но в его свойствах содействовать более быстрому приходу сна и дремы. Усиливает действие снотворных, местноанестезирующих, наркотических, средств и снижает эффект от приема психостимуляторов.
Фармакокинетика
Солиан практически не метаболизируется в печени, из организма выводится в неизменном виде посредством почек, соответственно неблагоприятного воздействия на печень не оказывает. При почечной патологии выведение препарата замедляется, следовательно, необходимы меньшие дозы препарата и обязателен регулярный контроль врача. С белками плазмы связывается слабо, совершенно не кумулирует.
Показания к применению
Препарат Солиан активно применяют при лечении:
-
острой и хронической шизофрении с выраженными позитивными и/или негативными расстройствами (пациенты с доминированием негативной симптоматики в том числе).
Данное психическое заболевание прогрессирует довольно постепенно, при этом проявляясь изменением чувств, речи, мышления, восприятия, социальной активности. Шизофрения известна как «раздвоение личности».
Противопоказания
Препарат Солиан имеет противопоказания:
-
феохромоцитома;
гиперчувствительность;
сопутствующие пролактинзависимые опухоли (рак молочной железы, пролактинома гипофиза);
беременность;
лактационный период;
детский возраст.
Крайне осторожно препарат применяют при:
-
почечной недостаточности, а также ее начальные этапы;
паркинсонизме;
эпилепсии;
сахарном диабете;
отдельных видах кардиологической патологии;
преклонном возрасте, особенно при болезни Паркинсона, деменции, предрасположенности к тромбоэмболии и инсульту.
Дозы и способ применения
Солиан показан внутрь, схему лечения и дозировку устанавливает врач — психиатр.
Рекомендованы следующие дозировки в сутки:
-
дозировка не более 400 мг – возможен однократный прием;
дозировка более 400 мг – делят на два приема;
от 50 до 300 мг – при ярко выраженной негативной симптоматике в виде снижения социализации и общения, показано внутрь, дозировка подбирается индивидуально.
При острых психотических приступах с продуктивной симптоматикой:
-
в/м введение до 400 мг/сут, далее перорально в среднем в сутки 400 – 800 мг, дозировка максимальная — 1,2 г/сут.
Больной остается на поддерживающей индивидуальной дозе препарата при стойком улучшении.
Передозировка
При передозировке препаратом наблюдается усиление действия препарата, включающее:
-
седацию;
сонливость;
артериальную гипотензию;
кому;
экстрапирамидные симптомы.
Для амисульприда не существует специфического антидота. Показано симптоматическое лечение, обязателен строгий контроль за показателями жизненно важных функций организма, регулярный контроль за состояние сердца (так как возможно удлинение интервала QT) вплоть до восстановления состояния больного. Гемодиализ показывает неэффективность. Антихолинергические средства назначают при серьезных экстрапирамидных симптомах.
Побочные действия
Все вероятные побочные явления, возникающие при использовании препарата Солиан, подразделяются на очень частые (возбуждение, тревога, бессонница), частые, нечастые (чувство тошноты, сухость во рту, рвота, запор, сонливость, расстройства ЖКТ), редкие (развитие брадикардии и артериальной гипотензии, удлинение интервала QT), очень редкие — мерцательная аритмия. Порою представляет определенную сложность отделить от шизофрении побочные явления.
Возможны следующие побочные явления, со стороны:
ЦНС:
-
экстрапирамидные нарушения (гиперсаливация, дискинезия, тремор);
острые дистонии (тризм, спастическая кривошея);
судороги;
сонливость днем;
поздние дискинезии мышц языка и лица.
Психики:
-
ажитация;
избыточная тревожность;
нарушение сна.
ЖКТ:
-
чувство тошноты;
рвота;
запоры.
Эндокринной системы:
-
эректильная дисфункция;
гинекомастия;
аменорея;
галакторея.
ССС:
-
снижение АД;
снижение частоты сердечных сокращений.
Кровеносная система:
-
агранулоцитоз;
лейкопения.
Амисульприд способствует повышению в плазме крови уровня пролактина, который имеет свойство после отмены препарата возвращаться к прежнему значению. Это вызывает боль в груди, гинекомастию, аменорею, галакторею, импотенцию, увеличение веса. Вероятно развитие острой дистонии (тризм, окулогирные кризы, спастическая кривошея), которая обратимого характера и при помощи антипаркинсонических средств корректируется. Возможны аллергические реакции, повышение уровня печеночных ферментов (как правило, трансаминаз), судорожные припадки. Известны на данный момент случаи злокачественного нейролептического синдрома.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении препарата Солиан с прочими лекарственными средствами наблюдаются:
-
желудочковая аритмия типа «пируэт» с антиаритмическими препаратами I класса (дизопирамид, хинидин), антиаритмическими препаратами III класса (соталол, амиодарон), с цизапридом, бепридилом, тиоридазином, сультопридом, спарфлоксацином, пентамидином, галофантрином, внутривенными средствами винкамином и эритромицином;
развитие мерцательной аритмии в комбинации с ЛС (соталол, амиодарон, дизопирамид, хинидин), а также с цизапридом, бепридилом, эритромицином, сультопридом, винкамином, пентамидином, галофантрином, тиоридазином, спарфлоксацином, комбинация с леводопой, препараты наперстянки;
Солиан не показан для совместного использования с антиаритмическими препаратами 1А и 3 класса, леводопой, хинаголидом, цизапридом, определенными антибиотиками для внутривенного введения;
леводопа – антагонизм взаимодействия нейролептиков и леводопы;
не рекомендуется алкогольные напитки, так как амисульприд усиливает значительно угнетающее действие алкоголя непосредственно на ЦНС;
возможна гипокалиемия со слабительными средствами, калийвыводящими диуретиками, амфотерицином B, тетракозактидом, глюкокортикоидами, необходима корректировка дозирования;
усиление угнетающего действия с нейролептиками (галоперидол, пимозид), антидепрессантами (литий, имипрамин), средствами, угнетающими функцию ЦНС, барбитуратами, бензодиазепинами и прочими анксиолитиками;
усиление антигипертензивного действия непосредственно с антигипертензивными препаратами.
Особые указания
Амисульприд показан лишь в случае, если нельзя избежать нейролептической терапии.
Способствует дозозависимой пролонгации интервала QT.
Отмечается негативное влияние амисульприда на скорость реакций, вследствие чего, при управлении сложными механизмами и автотранспортом необходимо проявлять осторожность либо отложить.
Аналоги препарата
Аналогом препарата является: Лимипранил.
Условия хранения
Содержат препарат Солиан при температуре 25 °C, не выше, в сухом месте, недоступным для детей.
Период годности — три года.
В аптечной сети реализуется исключительно по предъявлению врачебного рецепта.
Источник: